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皮膚疾病衛教介紹: 固定型藥物疹 (FIXED DRUG ERUPTION)
F先生於一個多月前至門診就診, 主訴為在左手及生殖器
有反覆發生的紅疹及潰瘍, 近幾年內已發作過3-4次,
之前曾被診斷為單純疱疹. 醫師於看過皮疹後高度懷疑為藥物疹,
於詳問病史及查詢使用藥物後, 診斷為固定型藥物疹,
最有可能是非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)所造成.
在給予治療後同時囑咐F先生於任何院所就診時
一定要提及對此類藥物有過敏史.
近日F先生再度前來門診, 主訴為前兩天於某院所吃過感冒藥物後,
左手與生殖器同一區域再度產生暗紅疹皮疹.(如圖).
經醫師檢視藥單後, 藥品裡果然還是有非類固醇消炎止痛藥 (NSAID).
固定型藥物疹為皮膚藥物過敏的表現, 特色是在接觸到
過敏藥物後的數小時到幾天後, 會於同一區域產生暗紅到深紫色
的浮腫皮疹或皮膚潰瘍. 常見造成的藥物
為非類固醇消炎止痛藥(NSAID), 磺胺類藥物, 及四環黴素類抗生素.
若反覆接觸到過敏藥物, 每次皮疹會更嚴重, 範圍更大.
以F先生為例, 當病患告知對藥物有過敏史時, 在開立藥物時
需保守開立, 即便是不同種類的非類固醇消炎止痛藥 (NSAID),
也可能會產生所謂的交互反應而產生過敏, 造成病人再度不適.
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